Lettera della dottoressa Elena Dalle Donne del 23 marzo 2015
Si inoltra un ulteriore breve aggiornamento rispetto a quanto già comunicato dalla Dott.ssa Prete venerdì scorso.
- Nella giornata di sabato 21 marzo sono state contattate telefonicamente le famiglie che non erano state raggiunte venerdì: è emerso che complessivamente 56 bambini hanno avuto sintomi gastrointestinali (caratterizzati soprattutto da vomito e crampi addominali ed in alcuni casi anche da diarrea e febbre). Nella maggior parte dei casi la sintomatologia era in via di risoluzione, ma è emerso anche qualche caso all’interno delle famiglie, verificatosi nei giorni precedenti ed altri nei giorni successivi (verosimilmente casi secondari).
- In data odierna 23 marzo ci sono stati informalmente comunicati altri casi secondari all'interno delle famiglie interessate; risultano inoltre ammalate anche 3 insegnanti (2 in contemporanea coi primi casi, la terza come probabile caso secondario insorto il 22-3).
- In data odierna 23 marzo ci sono stati recapitati 12 campioni specifici per la ricerca del Norovirus, provenienti da bambini di classi diverse (anche grazie alla fattiva collaborazione di un genitore facente parte della Ccmmissione mensa), e da noi consegnati al Laboratorio virologico del Sant'Orsola . La possibilità di tale esame nonché le modalità di raccolta e conferimento erano state comunicate alle famiglie contattate a partire da venerdì sera, considerando che comunque sarebbe stato sufficiente un campione rappresentativo. Tale ricerca infatti non è prescrivibile routinariamente né prenotabile a CUP, ma solo previ accordi specifici con la Virologia presso la Microbiologia del Sant'Orsola, della cui fattibilità abbiamo avuto conferma venerdì pomeriggio. Gli esiti, che saranno disponibili nei prossimi giorni, confrontati con quelli di alcune coprocoltura "standard" già prescritte dai medici curanti, potranno auspicabilmente dare indicazioni sull'agente eziologico in causa. Al momento attuale, considerando le caratteristiche cliniche e l'andamento della curva epidemica, si propende per un'origine virale.
- Sempre in data odierna il Responsabile dell'UO Veterinaria ha effettuato sopralluogo che ha confermato le buone condizioni e modalità di gestione delle galline presenti nell'area esterna.
-In tarda mattinata di oggi è stato effettuato un nuovo accesso presso il refettorio che ha confermato le buone le condizioni ambientali; il
personale addetto è sempre asintomatico (sono comunque stati richiesti esami laboratoristici); hanno già ripreso la frequenza molti dei bambini assenti.
Non appena disponibili dati laboratoristici o nuovi elementi faremo un ulteriore aggiornamento
Restando a disposizione per qualunque chiarimento, cordiali saluti
Elena Dalle Donne
ore 16:46
Mentre vi scrivevo è arrivata comunicazione preliminare dalla Virologia di 4 campioni di feci positivi per Norovirus (degli altri, 6 sono negativi e 2 campioni non idonei)
Considerando che la positività persiste per pochi giorni dopo l'esordio e che i campioni sono stati raccolti in fase di risoluzione clinica, anche i negativi potrebbero essere semplicemente segno che il virus è già stato eliminato.
Ora attendiamo solo i referti sugli alimenti, per valutare se si è trattato essenzialmente di un contagio interumano o anche tramite alimenti
Un cordiale saluto
Elena Dalle Donne
Dipartimento di Sanità Pubblica -UOC Igiene e Sanità Pubblica Pianura
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